ASSURANCE PRÉVOYANCE COLLECTIVE ET SANTÉ PME
L'ASSURANCE
PRÉVOYANCE
COLLECTIVE ET
SANTE D’AXA
ASSURANCE PRÉVOYANCE COLLECTIVE ET SANTÉ PME
L'ASSURANCE PRÉVOYANCE COLLECTIVE ET SANTE D’AXA
POURQUOI CHOISIR L’ASSURANCE PRÉVOYANCE COLLECTIVE ET SANTE D’AXA ?
Un remboursement jusqu’à 80% des frais réels de santé
Un capital décès et maladie invalidante allant jusqu’à 2 millions de dinars
Un tarif unique pour une couverture santé étendue à toute la famille
Pas d’avance de frais de santé avec le service TIERS-PAYANT
Les + AXA
Pour vos salariés et vous-même (en tant que bénéficiaire)
- Un remboursement jusqu’à 80% des frais réels de santé selon la formule que vous aurez choisie.
- Un capital prévoyance allant jusqu’à 2 millions de dinars
- Grâce au service TIERS-PAYANT mis en place avec des établissements de santé conventionnés, vous n’avancez aucun frais pris en charge par votre formule Santé.
- Un seul tarif pour une couverture santé étendue à toute la famille (conjoint et enfants).
- Chaque membre de la famille (adhérent, conjoint, enfants) bénéficie du même plafond.
- Le remboursement de certains frais non pris en charge par la Sécurité Sociale dans la formule premium (vignettes rouges, vaccins antigrippaux).
- Des prestataires d’Assistance disponibles pour vous 7j/7 et 24h/24.
- Innovation et Exclusivité de la garantie « Complément d’Avis Médical » et Tiers.
Et prochainement!
- Le dépôt en ligne de vos dossiers de remboursement sur www.axa.dz.
- Le téléchargement en ligne des décomptes de remboursement sur www.axa.dz.
Pour vos entreprises
- Vous avez le choix entre 2 formules (2 niveaux de remboursement) selon votre budget.
- Un excellent rapport garanties/prix/services.
- Un outil de fidélisation et de motivation de vos collaborateurs.
- Une prime abordable pouvant être supportée par les 2 parties (vous et vos salariés) selon la politique de votre entreprise.
- Vous bénéficiez d’un interlocuteur unique qui est le Directeur d’Agence.
Tableau des garanties
| Formule Protection CONFORT | Formule Protection PREMIUM |
|---|
| Une coverture Santé à 60% des frais réels à hauteur de 500.000 DA par an par adhérent* | Une coverture Santé à 80% des frais réels à hauteur de 700.000 DA par an par adhérent* |
| Capital décès | 1.000.000 DA | 2.000.000 DA |
| Prestations sociales (mariage, naissance, circonsision, pèlerinage, frais funéraires el baccalauréat) | 4.000 DA | 5.000 DA |
| En inclusion | |
Comment declarer un sinistre
Nous envoyer, par le biais de votre agence de souscription, les pièces suivantes selon le cas:
Concernant les garanties SANTE:
- Les bulletins de soins (déclaration maladie et déclaration dentaire) accompagnés des ordonnances;
- En cas d’utilisation de la carte Chifa, les documents nécessaires, en plus des bulletins de soins, sont : photocopie de l’ordonnance, facture délivrée par l’officine.
- Les notes d’honoraires, notes de frais de cliniques et d’hospitalisation.
En cas de décès:
- Acte de décès ;
- Certificat médical indiquant les causes du décès de l’assuré ;
- Une Frédha (dans le cas où il n’y a pas eu de désignation de bénéficiaire) ;
- Fiche familiale d’état civil ;
- Déclaration d’affiliation à l’assurance Prévoyance Collective et Santé ;
- Le PV d’accident en cas de décès accidentel si jugé utile par l’assureur.
Comment bénéficier du service Tiers-payant ?
Afin de bénéficier du service, vous devez au préalable (avant d’engager des frais) contacter la centrale d’appel d’AXA Assistance au 021 98 09 09 durant les heures ouvrées et leur communiquer vos coordonnées personnelles, votre numéro de contrat ainsi que les prestations pour lesquelles vous souhaitez bénéficier du service Tiers Payant.
En cas d’accord, vous serez orienté vers le centre le plus adapté à la prestation souhaitée tout en prenant en considération votre situation géographique. Le montant restant à votre charge vous sera communiqué
Comment bénéficier de la garantie Assistance ?
Pour bénéficier des services d’assistance, contactez AXA Assistance au 021 98 09 09
Foire aux questions
Qu’est-ce que l’offre Prévoyance ?
C'est un contrat d'assurance de groupe destiné aux salariés d'entreprises et assurant des capitaux en cas de décès, d'invalidité absolue et définitive et des prestations sociales (en cas de mariage, de naissance, de circoncision, de réussite au BAC de votre enfant, de pèlerinage, de règlement des frais funéraires).
Qu'est-ce que l'offre Santé ?
C'est un contrat d'assurance de groupe dont l'objet est le remboursement partiel de vos dépenses de santé et actes médicaux (soins courants, frais de pharmacie, analyses médicales, radiographie, ophtalmologie, optique, soins et prothèses dentaires, orthodontie, hospitalisation, maternité).
Est-ce que l'offre Santé présente le même principe qu'une mutuelle classique ?
Oui, mais notre remboursement des frais médicaux intervient avant celui effectué par la sécurité sociale (CNAS ou CASNOS).
L'avantage de l'offre Santé AXA est qu'elle couvre le complément aux frais réels selon la formule choisie, ainsi que le remboursement de certains frais non pris en charge par la CNAS.
Puis-je souscrire uniquement la Prévoyance ou uniquement la Santé ?
Les formules proposées sont des packages, vous pouvez choisir uniquement le plafond de remboursement (la formule à 60% ou celle à 80%), toutes les garanties Prévoyance et Santé sont en inclusion dans le contrat.
Puis-je prendre la formule Premium pour mes directeurs et la Confort pour mes employés ?
La formule que vous choisirez sera appliquée uniformément à tout votre personnel sans distinction.
Y a-t-il des conditions d'adhésion ?
- L’entreprise doit comprendre entre 10 et 250 employés affiliés à un régime obligatoire de la Sécurité Sociale.
- Les employés doivent remplir et signer des formulaires d’adhésions fournis par nos soins;
- Etre en fonction au moment de la demande d'adhésion;
- Etre âgé de moins de 70 ans;
Qui bénéficie de cette assurance ?
L’employé, son conjoint et ses enfants à charge en payant une prime unique
Qu’est-ce que le tiers-payant ?
C’est l’innovation et l’exclusivité d’AXA sur le marché des assurances. Le tiers-payant vous dispense d’avancer les frais de santé couverts par votre formule dans le réseau des établissements de santé conventionnés avec nous.
Je souhaite souscrire un contrat Prévoyance et Santé, où je dois aller ?
Le produit est disponible dans toutes nos agences AXA à travers le territoire national, pour consulter la liste de nos agences Cliquez ici.
